Plantar Fasciitis
What is Plantar Fasciitis?
Plantar fasciitis refers to inflammation of the plantar fascia, a thick band of tissue that is present at the bottom of the foot. It runs from the heel bone to the toe and forms the arch of your foot. Plantar fasciitis is one of the most common causes of heel pain. It is most often seen in middle-aged men and women, but may also occur in those who are constantly on their feet.
What are the Causes of Plantar Fasciitis?
The plantar fascia functions as a shock absorber and supports the arch of your foot. Excessive pressure over the fascia may strain and tear the tissue causing heel pain. Repeated overstretching or overuse causes irritation or inflammation of the fascia.
Other risk factors may include obesity, foot arch problems such as flat feet or high arches, activities such as long-distance running, ballet and dance aerobics, occupations that necessitate walking or standing on hard surfaces for a long period, and wearing thin soled shoes or shoes with poor arch support.
What are the Symptoms of Plantar Fasciitis?
The most common symptom is stabbing pain on the bottom of the foot near the heel. You experience pain when you take your first steps on awakening and it slowly decreases, but may return after standing for a long period.
How is Plantar Fasciitis Diagnosed?
Your doctor will examine your foot and will check for signs of flat feet or high arches, tenderness, swelling, redness and stiffness or tightness of your foot arch. Your doctor may suggest an X-ray or MRI scan to rule out other causes of heel pain such as a stress fracture or pinched nerve.
What are the Treatment Options for Plantar Fasciitis?
Most patients with plantar fasciitis are effectively treated with the following measures:
- Medications: Your doctor may prescribe non-steroidal anti-inflammatory drugs (NSAIDs) to reduce the pain and inflammation. Corticosteroids can be injected directly into the plantar fascia which may offer pain relief and reduce inflammation.
- Rest: Decrease or avoid the activities that worsen the pain.
- Ice: Apply ice packs over a towel on the painful area at least twice a day for 10 to 15 minutes for the first few days.
- Night splints: Use night splints to stretch the plantar fascia and allow it to heal.
- Supportive shoes and orthotics: Your doctor may recommend shoes with good support and cushioning. Custom orthotics (shoe inserts) may also be helpful.
- Physical therapy: Your physical therapist may design an exercise program that focuses on stretching your plantar fascia and Achilles tendon, and strengthening the muscles of the lower leg. In addition to exercises, application of athletic tape to support the bottom of your foot may also help relieve symptoms.
- Extracorporeal shock wave therapy: During this procedure, sound waves are targeted on to the painful area to stimulate the healing process.
- Surgery: Occasionally, surgery to release the tight plantar fascia may be needed.
Fascitis Plantar
¿Qué es la fascitis plantar?
La fascitis plantar se refiere a la inflamación de la fascia plantar, una banda gruesa de tejido que se encuentra en la parte inferior del pie. Se extiende desde el hueso del talón hasta los dedos y forma el arco de tu pie. La fascitis plantar es una de las causas más comunes de dolor en el talón. Se observa con mayor frecuencia en hombres y mujeres de mediana edad, pero también puede ocurrir en quienes están constantemente de pie.
¿Cuáles son las causas de la fascitis plantar?
La fascia plantar funciona como amortiguador y sostiene el arco de tu pie. La presión excesiva sobre la fascia puede tensar y desgarrar el tejido causando dolor en el talón. El estiramiento excesivo o el uso repetido causa irritación o inflamación de la fascia.
Otros factores de riesgo pueden incluir obesidad, problemas en el arco del pie como pies planos o arcos altos, actividades como correr largas distancias, ballet y aeróbicos de danza, ocupaciones que requieren caminar o estar de pie sobre superficies duras por largos periodos, y usar zapatos con suela delgada o con soporte inadecuado del arco.
¿Cuáles son los síntomas de la fascitis plantar?
El síntoma más común es dolor punzante en la parte inferior del pie cerca del talón. Experimentas dolor al dar tus primeros pasos al despertar y disminuye lentamente, pero puede regresar después de estar de pie por mucho tiempo.
¿Cómo se diagnostica la fascitis plantar?
Tu médico examinará tu pie y verificará signos de pies planos o arcos altos, sensibilidad, hinchazón, enrojecimiento y rigidez o tensión del arco del pie. Tu médico puede sugerir una radiografía o resonancia magnética para descartar otras causas de dolor en el talón, como una fractura por estrés o un nervio pinzado.
¿Cuáles son las opciones de tratamiento para la fascitis plantar?
La mayoría de los pacientes con fascitis plantar se tratan eficazmente con las siguientes medidas:
- Medicamentos: Tu médico puede recetar medicamentos antiinflamatorios no esteroides (AINEs) para reducir el dolor y la inflamación. Los corticosteroides pueden inyectarse directamente en la fascia plantar para aliviar el dolor y reducir la inflamación.
- Reposo: Disminuir o evitar las actividades que empeoran el dolor.
- Hielo: Aplicar compresas de hielo sobre una toalla en el área dolorida al menos dos veces al día durante 10 a 15 minutos durante los primeros días.
- Férulas nocturnas: Usar férulas nocturnas para estirar la fascia plantar y permitir que sane.
- Zapatos de soporte y ortesis: Tu médico puede recomendar zapatos con buen soporte y amortiguación. Las ortesis personalizadas (plantillas) también pueden ser útiles.
- Fisioterapia: Tu fisioterapeuta puede diseñar un programa de ejercicios que se enfoque en estirar la fascia plantar y el tendón de Aquiles, y fortalecer los músculos de la pierna inferior. Además de los ejercicios, la aplicación de cinta atlética para apoyar la parte inferior del pie también puede ayudar a aliviar los síntomas.
- Terapia de ondas de choque extracorpórea: Durante este procedimiento, se dirigen ondas sonoras a la zona dolorida para estimular el proceso de curación.
- Cirugía: Ocasionalmente, puede ser necesaria la cirugía para liberar la fascia plantar tensa.