Ankle Arthrodesis
What is Ankle Arthrodesis?
Ankle arthrodesis is the surgical fusion of bones that form the ankle joint. The ankle joint is formed by the tibia, talus, and the fibula bones.
The goal of ankle arthrodesis is to relieve pain in the affected joint. This is achieved by surgically eliminating the joint.
What are the Indications for Ankle Arthrodesis?
Ankle arthrodesis is recommended for the treatment of severe end stage arthritis that has not responded to conservative treatment measures such as medications or injections. The other indications include ankle infections, neurological ankle instability, and tumors.
Ankle conditions should be evaluated for proper diagnosis and treatment. Accurate diagnosis comprises of a detailed medical history and physical examination. Imaging tests such as X-rays, Doppler Test, and MRI may be ordered.
How is an Ankle Arthrodesis Procedure Performed?
Ankle arthrodesis can be performed as an arthroscopic or open traditional surgery. The approach for an open technique can be either from anterior (front) aspect or lateral (side) aspect of the ankle. The joints are then fused together with the help of screws, wires, plates, or rods. Bone grafting is recommended in cases of substantial bone loss. This is done using a graft taken from the patient (autograft) or donor tissue (allograft). The recovery time following fusion will depend on the technique employed and the health status of the individual patient.
What is the Post–operative Care for Ankle Arthrodesis?
The postoperative guidelines to be followed immediately after ankle arthrodesis include:
- Keep your cast or dressing dry and do not remove for the specified time given by your surgeon.
- Avoid bearing weight on the operated ankle joint and use crutches or wheelchairs for a few weeks.
- Elevate the foot above heart level to minimize swelling.
- Eating a healthy diet and quitting smoking will help with healing.
What are the Risks and Complications of Ankle Arthrodesis Surgery?
Ankle arthrodesis is usually a safe procedure and complications are uncommon. However, apart from general complications related to any surgery, complications after ankle arthrodesis can include infection, nerve damage, unresolved pain, non-union of bones, excessive swelling and stiffness, and irritation from foreign material such as pins or screws.
Artrodesis de Tobillo
¿Qué es la artrodesis de tobillo?
La artrodesis de tobillo es la fusión quirúrgica de los huesos que forman la articulación del tobillo. La articulación del tobillo está formada por los huesos tibia, astrágalo y peroné.
El objetivo de la artrodesis de tobillo es aliviar el dolor en la articulación afectada. Esto se logra eliminando quirúrgicamente la articulación.
¿Cuáles son las indicaciones para la artrodesis de tobillo?
La artrodesis de tobillo se recomienda para el tratamiento de artritis grave en etapa terminal que no ha respondido a medidas de tratamiento conservador, como medicamentos o inyecciones. Otras indicaciones incluyen infecciones del tobillo, inestabilidad neurológica del tobillo y tumores.
Las afecciones del tobillo deben evaluarse para un diagnóstico y tratamiento adecuados. Un diagnóstico preciso comprende una historia clínica detallada y un examen físico. También se pueden ordenar pruebas de diagnóstico por imagen, como radiografías, prueba Doppler y resonancia magnética (RM).
¿Cómo se realiza un procedimiento de artrodesis de tobillo?
La artrodesis de tobillo puede realizarse como una cirugía artroscópica o abierta tradicional. El abordaje para la técnica abierta puede ser desde la parte anterior (frontal) o lateral (costado) del tobillo. Las articulaciones se fusionan con la ayuda de tornillos, alambres, placas o varillas.
Se recomienda un injerto óseo en casos de pérdida ósea sustancial. Esto se hace utilizando un injerto tomado del propio paciente (autoinjerto) o tejido de donante (aloinjerto). El tiempo de recuperación tras la fusión dependerá de la técnica empleada y del estado de salud del paciente.
¿Cuál es el cuidado postoperatorio para la artrodesis de tobillo?
Las pautas postoperatorias a seguir inmediatamente después de la artrodesis de tobillo incluyen:
- Mantén tu yeso o vendaje seco y no lo retires durante el tiempo especificado por tu cirujano.
- Evita cargar peso sobre la articulación del tobillo operado y utiliza muletas o sillas de ruedas durante algunas semanas.
- Eleva el pie por encima del nivel del corazón para minimizar la hinchazón.
- Seguir una dieta saludable y dejar de fumar ayudará con la curación.
¿Cuáles son los riesgos y complicaciones de la cirugía de artrodesis de tobillo?
La artrodesis de tobillo es generalmente un procedimiento seguro y las complicaciones son poco comunes. Sin embargo, además de las complicaciones generales relacionadas con cualquier cirugía, las complicaciones después de la artrodesis de tobillo pueden incluir infección, daño nervioso, dolor no resuelto, falta de unión de los huesos, hinchazón excesiva y rigidez, así como irritación por material extraño, como clavos o tornillos.