Ulnar Collateral Ligament (Ucl) Repair With Internal Brace
UCL repair with an internal brace is a surgery that involves the use of collagen-coated tape (internal brace) surgically placed at the site of the damaged UCL ligaments. It provides better resistant and a faster recovery compared to traditional reconstruction surgery that involves the use of graft tissue from your body.
Anatomy
The ulnar collateral ligament (UCL), also called the medial collateral ligament, is located on the inside of the elbow and connects the ulna bone to the humerus bone. It is one of the main stabilizing ligaments in the elbow, especially with overhead activities such as throwing and pitching.
Ulnar Collateral Ligament (UCL) Injuries
UCL injuries are usually caused by repetitive overhead throwing such as in baseball. The stress of repeated throwing on the elbow causes microscopic tissue tears and inflammation. With continued repetition, the UCL can tear preventing the athlete from throwing at significant speed. If untreated, it can end an athlete’s professional career.
UCL injury may also be caused by direct trauma such as with a fall, car accident, or work injury. Other causes include any activity that requires repetitive overhead motion of the arm such as tennis, pitching sports, fencing, and painting.
Indications for UCL Repair with Internal Brace
UCL repair with an internal brace is indicated for the fast recovery of UCL injuries in athletes. It restores a full range of motion in the elbow for the athlete to return quickly back to sports.
Preparing for the Surgery
- Your doctor will assess the symptoms and take a medical history.
- Physical examination of your elbow will be performed. Imaging studies such as X-ray, MRI, or CT-scan will be ordered.
- Fluoroscopy may be ordered to help diagnose the injury.
- Talk to your doctor about the medicines you are taking prior to the procedure. Inform your doctor if you are allergic to any medicines or anesthesia.
- Be prepared for an overnight stay at the hospital and arrange for someone to drive you home the next day.
Procedure of UCL Repair with Internal Brace
The surgery involves the following steps:
- You are positioned to lie on your back (supine position)
- You may be given general and regional anesthesia.
- An incision is made near the medial epicondyle of your elbow towards the UCL ligaments.
- Your surgeon performs debridement of damaged tissues.
- Suture anchors are placed at the point of origin of the ligament.
- A collagen-coated (internal brace) tape is placed.
- Care is taken to avoid damage to nerves.
- The internal brace is attached to the bone surfaces with special sutures.
- The incision is closed with sutures and covered with sterile dressings.
Recovery after Surgery
Your doctor will prescribe pain medicines as needed. Your elbow is supported with a sling for about 6 weeks. Your physical therapist will teach specific exercises to help you recover sooner.
Risks and Complications
Complications are rare but can include:
- Infection
- Limited range of motion
- Nerve damage
- Elbow instability
Reparación del Ligamento Colateral Cubital (UCL) con Refuerzo Interno
La reparación del UCL con un refuerzo interno es una cirugía que implica el uso de una cinta recubierta de colágeno (refuerzo interno) colocada quirúrgicamente en el sitio de los ligamentos UCL dañados. Proporciona mayor resistencia y una recuperación más rápida en comparación con la cirugía de reconstrucción tradicional que implica el uso de tejido injertado del propio cuerpo.
Anatomía
El ligamento colateral cubital (UCL), también llamado ligamento colateral medial, se encuentra en el interior del codo y conecta el hueso ulna con el hueso húmero. Es uno de los principales ligamentos estabilizadores del codo, especialmente en actividades por encima de la cabeza, como lanzar o hacer pitching.
Lesiones del Ligamento Colateral Cubital (UCL)
Las lesiones del UCL suelen ser causadas por lanzamientos repetitivos por encima de la cabeza, como en el béisbol. El estrés de lanzar repetidamente causa desgarros microscópicos en el tejido e inflamación. Con la repetición continua, el UCL puede desgarrarse, impidiendo que el atleta lance a velocidad significativa. Si no se trata, puede terminar la carrera profesional del atleta.
La lesión del UCL también puede ser causada por trauma directo, como una caída, accidente automovilístico o lesión laboral. Otras causas incluyen cualquier actividad que requiera movimiento repetitivo del brazo por encima de la cabeza, como tenis, deportes de lanzamiento, esgrima y pintura.
Indicaciones para la Reparación del UCL con Refuerzo Interno
La reparación del UCL con refuerzo interno está indicada para la recuperación rápida de lesiones del UCL en atletas. Restaura un rango completo de movimiento en el codo para que el atleta vuelva rápidamente a los deportes.
Preparación para la Cirugía
- Su médico evaluará los síntomas y tomará un historial médico.
- Se realizará un examen físico del codo. Se ordenarán estudios de imagen como radiografía, MRI o tomografía.
- Se puede ordenar fluoroscopia para ayudar a diagnosticar la lesión.
- Hable con su médico sobre los medicamentos que toma antes del procedimiento. Informe a su médico si es alérgico a algún medicamento o anestesia.
- Prepárese para una estancia de una noche en el hospital y arregle que alguien lo lleve a casa al día siguiente.
Procedimiento de Reparación del UCL con Refuerzo Interno
La cirugía implica los siguientes pasos:
- Se coloca al paciente en posición supina (boca arriba)
- Puede recibir anestesia general y regional
- Se realiza una incisión cerca del epicóndilo medial del codo hacia los ligamentos UCL
- El cirujano realiza desbridamiento de los tejidos dañados
- Se colocan anclas de sutura en el punto de origen del ligamento
- Se coloca una cinta recubierta de colágeno (refuerzo interno)
- Se toma cuidado de no dañar los nervios
- El refuerzo interno se fija a las superficies óseas con suturas especiales
- Se cierra la incisión con suturas y se cubre con vendajes estériles
Recuperación después de la Cirugía
Su médico prescribirá medicamentos para el dolor según sea necesario. El codo se soporta con un cabestrillo durante aproximadamente 6 semanas. Su fisioterapeuta le enseñará ejercicios específicos para ayudar a una recuperación más rápida.
Riesgos y Complicaciones
Las complicaciones son raras, pero pueden incluir:
- Infección
- Rango limitado de movimiento
- Daño a nervios
- Inestabilidad del codo