Sternoclavicular Joint (SC joint)
The sternoclavicular joint is the joint between the breastbone (sternum) and the collar bone (clavicle). The SC joint is one of the 4 joints that complete the shoulder and is the only joint that links the arm to the body. Like any other joints, the SC joint is covered by articular cartilage that helps the bones slide effortlessly against each other during arm and shoulder movement. Tough connective tissue known as ligaments surrounds the SC joint providing stability and strength.
Causes of Sternoclavicular Joint Disorders
Injuries to the SC joint are called sternoclavicular joint injuries and can include stretching or tearing of the ligaments. It is usually caused due to severe trauma or a direct blow to the side of your body such as in motor vehicle accidents or contact sports like football or rugby.
Disorders of the Sternoclavicular Joint
The sternoclavicular joint is susceptible to the same disease processes as other synovial joints, including:
- Infection
- Instability from injury
- Rheumatoid disease
- Osteoarthritis
- Injuries ranging from a sprain to a fracture
- Joint dislocations
Symptoms of Sternoclavicular Joint Disorders
Typically, symptoms of sternoclavicular joint disorders include:
- Tenderness, bruising or swelling over the joint
- Limited range of motion in the arm
- Grinding or crunching sound on arm movement
- Chills, fever, or night sweats along with redness over the joint due to infection
- Simultaneous radiation of pain to other joints due to an inflammatory condition
Diagnosis of Sternoclavicular Joint Disorders
Medical history, physical examination, and analyzing your symptoms are sufficient to diagnose the condition. However, your doctor may recommend imaging tests such as X-rays, MRI, and CT scans to confirm the diagnosis.
Treatment for Sternoclavicular Joint Disorders
Treatment for sternoclavicular joint disorders may be surgical or non-surgical and most cases of SC joint disorders can be treated non-surgically.
Non-Surgical Treatment
- Medications: NSAIDs or non-steroidal anti-inflammatory drugs like naproxen and ibuprofen can be used to bring down swelling and pain in the SC joint.
- Immobilization: A shoulder sling can be used to restrict arm movement during an injury or fracture and allow healing.
- Activity Modification: Avoiding activities that induce painful symptoms is recommended for patients with SC joint osteoarthritis.
- Injections: Corticosteroid injections to the joint are recommended for patients with an inflammatory condition or osteoarthritis to provide relief from pain and swelling.
- Closed Reduction: This is a procedure where your doctor will manipulate the clavicle back into place without making a cut in the skin when you have a joint dislocation.
Surgical treatment is performed only if non-surgical treatments fail and include:
ORIF (open reduction and internal fixation): During this procedure, your surgeon will reposition the pieces of the fractured bone surgically so that the bones are back in their proper alignment and then secure the fragments of the bones to each other.
Other procedures: An SC joint infection requires an urgent operation wherein the joint is opened up and the infection is drained out followed by a course of antibiotics.
For severe osteoarthritis of the SC joint, your doctor may recommend removing bone from the arthritic and painful end of the clavicle to allow more room for movement.
Articulación Esternoclavicular
La articulación esternoclavicular es la articulación entre el esternón (hueso del pecho) y la clavícula (hueso de la clavícula). La articulación esternoclavicular es una de las 4 articulaciones que completan el hombro y es la única articulación que conecta el brazo con el cuerpo. Al igual que otras articulaciones, la articulación SC está cubierta por cartílago articular que ayuda a que los huesos se deslicen sin esfuerzo entre sí durante el movimiento del brazo y del hombro. Tejido conectivo resistente conocido como ligamentos rodea la articulación esternoclavicular, proporcionando estabilidad y fuerza.
Causas de los Trastornos de la Articulación Esternoclavicular
Las lesiones de la articulación esternoclavicular se denominan lesiones de la articulación esternoclavicular y pueden incluir estiramiento o desgarro de los ligamentos. Generalmente son causadas por un trauma severo o un golpe directo al lado del cuerpo, como en accidentes de tráfico o deportes de contacto como fútbol americano o rugby.
Trastornos de la Articulación Esternoclavicular
La articulación esternoclavicular es susceptible a los mismos procesos patológicos que otras articulaciones sinoviales, incluyendo:
- Infección
- Inestabilidad por lesión
- Enfermedad reumatoide
- Osteoartritis
- Lesiones que van desde esguinces hasta fracturas
- Luxaciones de la articulación
Síntomas de los Trastornos de la Articulación Esternoclavicular
Típicamente, los síntomas de los trastornos de la articulación esternoclavicular incluyen:
- Sensibilidad, moretones o hinchazón sobre la articulación
- Rango de movimiento limitado en el brazo
- Sonido de fricción o crujido al mover el brazo
- Escalofríos, fiebre o sudores nocturnos junto con enrojecimiento sobre la articulación debido a infección
- Irradiación simultánea del dolor a otras articulaciones debido a una condición inflamatoria
Diagnóstico de los Trastornos de la Articulación Esternoclavicular
El historial médico, examen físico y análisis de sus síntomas son suficientes para diagnosticar la condición. Sin embargo, su médico puede recomendar pruebas de imagen como radiografías, resonancia magnética (RMN) y tomografía computarizada (TC) para confirmar el diagnóstico.
Tratamiento de los Trastornos de la Articulación Esternoclavicular
El tratamiento de los trastornos de la articulación esternoclavicular puede ser quirúrgico o no quirúrgico, y la mayoría de los casos se pueden tratar sin cirugía.
Tratamiento no quirúrgico
- Medicamentos: Los AINEs (antiinflamatorios no esteroides) como naproxeno e ibuprofeno pueden usarse para reducir la hinchazón y el dolor en la articulación esternoclavicular.
- Inmovilización: Se puede utilizar un cabestrillo para restringir el movimiento del brazo durante una lesión o fractura y permitir la curación.
- Modificación de actividad: Se recomienda evitar actividades que provoquen síntomas dolorosos, especialmente en pacientes con osteoartritis de la articulación esternoclavicular.
- Inyecciones: Se recomiendan inyecciones de corticosteroides en la articulación para pacientes con una condición inflamatoria u osteoartritis, proporcionando alivio del dolor y la hinchazón.
- Reducción cerrada: Este procedimiento consiste en manipular la clavícula para devolverla a su posición sin realizar un corte en la piel, en caso de luxación de la articulación.
Tratamiento quirúrgico
La cirugía se realiza solo si los tratamientos no quirúrgicos fallan e incluyen:
- Reducción abierta y fijación interna (ORIF): Durante este procedimiento, el cirujano reposiciona quirúrgicamente los fragmentos del hueso fracturado para que los huesos vuelvan a su alineación adecuada y luego asegura los fragmentos entre sí.
- Otros procedimientos: Una infección en la articulación esternoclavicular requiere una operación urgente en la que se abre la articulación y se drena la infección, seguida de un curso de antibióticos.
- En casos de osteoartritis severa de la articulación esternoclavicular, el médico puede recomendar la extracción de hueso del extremo artrítico y doloroso de la clavícula para permitir más espacio para el movimiento.