Distal Radius Osteotomy to Correct Mal-Union (Crooked Painful Wrist)
What is Distal Radius Fracture Malunion?
The forearm consists of two bones, the radius, and the ulna. The radius is the larger of the two forearm bones, and the region closest to the wrist is called the distal end. A fracture or break in the distal end of the radius bone is known as a distal radius fracture.
Malunion of a fracture is a condition whereby the fractured ends of a bone heal in a misaligned position resulting in bone deformity. Malunions can occur with any fracture and is often due to trauma. It is a common complication of a distal radius fracture.
Symptoms of a Distal Radius Fracture Malunion
The common symptoms of a distal radius fracture malunion include:
- Swelling, pain, discomfort and bone tenderness
- Loss of strength
- Stiffness in the affected area
- Limited functioning of the affected area
- Bone deformity (twisted, bent, rotated, or shortened bone)
Diagnosis of Distal Radius Fracture Malunion
The doctor will discuss the history of your injury and perform an appropriate physical exam. Imaging of the affected area may be done with X-rays. The doctor may also order a CT scan or MRI if more detail is needed.
Treatment for Distal Radius Fracture Malunion
Surgery can help reverse severe cases of malunion and ensure correct fracture healing. Osteotomy, an orthopedic surgical procedure, is commonly used to realign the bones in the correct position. The procedure may involve shortening or lengthening before the realignment.
During the procedure, the surgeon will re-break or cut the bone at or near the site of the original fracture to perform the realignment. Additionally, a bone graft is sometimes used to aid the healing process. Depending on the type and severity of the fracture, the ends of the fractured bone may be held together by internal or external fixation.
- Internal fixation: To keep the straightened bone fragments properly aligned, the surgeon may insert screws, plates, or rods. A cast can also be used for fixation until the fracture fragments unite and heal.
- External fixation: A rigid frame may be placed on the outside of the injured area and attached to the bone with pins or wires.
The surgery is normally followed by post-operative care and rehabilitation. Surgical treatment of a fracture malunion may be able to restore you to pre-fracture function, as well as improve your long-term bone health.
Osteotomía de Radio Distal para Corregir una Mala Unión (Muñeca Dolorosa y Deformada)
¿Qué es una mala unión de fractura de radio distal?
El antebrazo consta de dos huesos: el radio y el cúbito. El radio es el más grande de los dos, y la región más cercana a la muñeca se llama extremo distal. Una fractura o rotura en esta zona se conoce como fractura de radio distal.
La mala unión de una fractura es una condición en la que los extremos fracturados de un hueso sanan en una posición incorrecta, provocando deformidad ósea. Puede ocurrir en cualquier fractura y suele deberse a un traumatismo. Es una complicación común de las fracturas de radio distal.
Síntomas de una mala unión de fractura de radio distal
Los síntomas más frecuentes incluyen:
- Hinchazón, dolor, molestias y sensibilidad ósea
- Pérdida de fuerza
- Rigidez en la zona afectada
- Limitación funcional
- Deformidad ósea (hueso torcido, doblado, rotado o acortado)
Diagnóstico de mala unión de fractura de radio distal
El médico analizará el historial de su lesión y realizará un examen físico apropiado. Se pueden solicitar radiografías para evaluar el área afectada. Si se requieren más detalles, también se pueden pedir tomografías computarizadas (TC) o resonancias magnéticas (RM).
Tratamiento para mala unión de fractura de radio distal
La cirugía puede ayudar a corregir casos graves de mala unión y garantizar la correcta consolidación de la fractura. La osteotomía, un procedimiento quirúrgico ortopédico, se utiliza comúnmente para realinear los huesos en la posición correcta. El procedimiento puede implicar acortar o alargar el hueso antes de realinearlo.
Durante la cirugía, el cirujano volverá a fracturar o cortar el hueso en el sitio de la fractura original para realizar la realineación. Además, a veces se utiliza un injerto óseo para ayudar en la cicatrización. Dependiendo del tipo y gravedad de la fractura, los extremos del hueso pueden fijarse mediante:
- Fijación interna: Para mantener los fragmentos óseos alineados correctamente, el cirujano puede colocar tornillos, placas o varillas. También se puede usar un yeso para inmovilizar el hueso hasta que consolide.
- Fijación externa: Se coloca un marco rígido fuera del área lesionada, fijado al hueso mediante pines o alambres.
La cirugía suele ir seguida de cuidados postoperatorios y rehabilitación. El tratamiento quirúrgico de una mala unión puede restaurar la función previa a la fractura y mejorar la salud ósea a largo plazo.